100次浏览 发布时间：2025-01-18 14:59:09
城镇居民医疗保险的报销比例和金额根据参保人员的类别、医疗机构级别以及具体医疗费用等因素有所不同。以下是具体的报销比例情况：
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：
三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；
二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费：
三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；
一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：
三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；
二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
示例计算
儿童在三级医院住院：医疗费用6万元，可以报销32725元（（60000元 - 500元） × 55%）。
儿童在一级医院住院：医疗费用5000元，可以报销3250元（5000元 × 65%）。
70岁以上老人在三级医院住院：医疗费用5万元，可以报销25000元（（50000元 - 500元） × 50%）。
其他注意事项
门诊报销：
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额300元。
住院报销：
政策范围内报销比例通常为70%左右，基金的年度最高支付限额能够达到当地居民年人均可支配收入的6倍左右。
这些信息可以帮助您更好地了解城镇居民医疗保险的报销情况，并合理规划医疗费用。
