100次浏览 发布时间:2024-09-17 08:54:02
恶性肿瘤严重危害人类健康,受多种危险因素的影响,目前恶性肿瘤的发病率和病死率一直呈上升趋势。恶性肿瘤早期无明显症状,多数患者就诊时已是肿瘤的中晚期,很多患者确诊恶性肿瘤的时候,已经失去了最佳的治疗时机,这时病人临床症状多、病情重、痛苦大、生存质量低,生存期短如能早发现、早诊断和早治疗,那么患者的预后和生存质量就会有较大的提高,甚至有治愈的可能。肿瘤标志物是由肿瘤本身或机体免疫系统对肿瘤细胞发生反应而产生的,能反映肿瘤的发生、发展情况,而且能够监测肿瘤对治疗的反应。
肿瘤标志物具备简便、快捷、经济、有效、无创、易于被人们接受的特点,在恶性肿瘤的临床诊断中得到了广泛应用。目前已有100余种血清肿瘤标志物应用于临床,但是在这些肿瘤标志物中,还没有一种在特异度及敏感度方面都均较理想的肿瘤标志物。单项指标检测往往特异度不高,特别是对于早期的恶性肿瘤的检出率较低。
肿瘤标志物大多无组织器官特异性,不同肿瘤或同一肿瘤的不同组织,既可有共同的标志物,也可有不同的标志物。同时,炎症、增生、肝、肾功能异常等也可以引起肿瘤标志物升高。另外,肿瘤标志物还受年龄、性别、吸烟、饮酒等因素的影响。。为提高肿瘤标志物的诊断价值,临床多采用多种肿瘤标志物联合检测的方法,因为,多种肿瘤标志物的联合检测弥补了单项检测时阳性率不高的缺点,同时联合检测多肿瘤标志物对判断肿瘤的来源有帮助和支持的作用,有助于提高肿瘤诊断的敏感度和特异度,降低漏检率及误诊率,但是检测肿瘤标志物的组合并不是越多越好。目前临床常用的肿瘤标志物联合检测及参考值如下:
甲胎蛋白(AFP):0.00~20.00ug/L,
癌胚抗原(CEA):0.50~9.60u g/L,
糖类抗原199(CA199): 0.10~37.00kU/L,
糖类抗原153(CA153): 0.10~31.30 kU/L,
糖类抗原50(CA50): 1.00~18.90 kU/L,
糖类抗原724(CA724) :0.20~6.90 kU/L,
糖类抗原125(CA125):1.00~35.00kU/L,
糖类抗原242(CA242):0.00~20.00 kU/L
神经元特异性烯醇化酶(NSE): 0.05~15.20ug/L,
鳞状细胞癌抗原(SCC): 0.00~1.50ug/L,
细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1): 0.01~3.30ug/L,
铁蛋白:10.00~291.00ug/L,
前列腺特异抗原(PSA): 0.00~4.00ug/L。
游离前列腺特异抗原(FPSA): 0.00~1.00ug/L
β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) <3.00IU/L
人生长激素(HGH)<7.50 ug/L