什么是医疗骗保

医疗骗保是指 采取欺骗手段骗取医疗保障基金的犯罪行为。这包括基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助、居民大病保险资金等。医疗骗保的行为多种多样，主要包括以下几种：

虚构服务：

通过编造虚假的诊疗记录、住院信息等，并伪造相应的医疗文书和票据，向医保部门申请报销。

盗刷身份凭证：

非法获取参保人员的医疗保障身份凭证（如医保卡、社保卡等），并利用这些凭证进行虚假的医疗消费或套取现金。

为非定点机构提供刷卡服务：

为非医保定点零售药店刷卡售药或提供其他形式的刷卡记账服务。

伪造假医疗服务票据：

骗取医保基金。

转借或冒名使用医疗保障凭证：

将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医。

非法使用医疗保障身份凭证：

套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利。

虚假住院：

挂名住院，即没有实际住院但通过虚构住院记录等手段骗取医保基金。

这些行为不仅违反了医疗保险的相关规定或法律法规，还会造成医保基金损失，影响社会公平正义以及社保事业的健康发展。对于骗保行为，一旦被查到，相关责任人将面临暂停使用社会保障卡、罚款甚至刑事责任。